Операция при гинекомастии в Турции

Операция при гинекомастии, или уменьшение груди у мужчин, удаляет избыток ткани грудной железы и жира на мужской груди, чтобы контур стал более плоским и подтянутым. В зависимости от причины увеличения хирург может выполнить липосакцию, удалить плотную железистую ткань через небольшой разрез по краю ареолы или сочетать оба метода. При значительном избытке кожи, который часто остается после сильного похудения, может также потребоваться удалить кожу и переместить сосок. Цель — естественная форма груди без впадины под соском, а для этого ткань нужно удалять аккуратно, а не в максимально возможном объеме.

Перед операцией гинекомастию следует обследовать у врача, потому что у нее может быть основная причина. К частым причинам относятся гормональные изменения в период полового созревания или с возрастом, анаболические стероиды, некоторые рецептурные лекарства, употребление каннабиса или алкоголя, набор веса, а также заболевания печени, почек или щитовидной железы. Лечение или устранение причины может уменьшить увеличение груди или предотвратить его возвращение. Недавно появившееся, быстро растущее, болезненное или одностороннее увеличение, плотное образование, выделения из соска или изменения кожи нужно без промедления показать врачу, поскольку рак груди у мужчин встречается редко, но возможен. Хирург может назначить анализы крови или визуализирующие исследования.

В целом операция подходит взрослым мужчинам с хорошим здоровьем, у которых увеличение груди сохраняется, вес стабилен, а возможные медицинские или связанные с лекарствами причины уже устранены. У подростков гинекомастия часто уменьшается по мере завершения полового созревания, поэтому хирурги обычно выжидают, если только симптомы не выражены сильно или не сохраняются длительно. Мужчины, у которых увеличение груди вызвано в основном жиром, могут заметить улучшение после снижения веса еще до того, как встанет вопрос об операции. Тот, кто продолжает принимать анаболические стероиды или другие вещества, вызывающие увеличение груди, рискует столкнуться с рецидивом. Чтобы пройти оценку, вы можете найти хирургов, у которых указана операция при гинекомастии.

Одной липосакции может быть достаточно, если увеличение связано в основном с жировой тканью (такое состояние иногда называют ложной гинекомастией, или псевдогинекомастией), однако плотную железистую ткань за соском обычно необходимо иссекать. Железистая ткань плотная и плохо поддается липосакции, поэтому если ее оставить, под ареолой может сохраниться выпуклость. У многих пациентов есть и жир, и железистая ткань, и им применяют обе методики. Хирурги оценивают консистенцию тканей груди при осмотре, а иногда и с помощью УЗИ. От выбранного подхода зависят также расположение рубцов, восстановление и риск неровностей контура.

После большинства операций при гинекомастии остаются небольшие рубцы, которые по мере заживления обычно становятся менее заметными. Железу обычно удаляют через разрез по нижнему краю ареолы, где переход цвета помогает скрыть рубец, а для липосакции делают небольшие проколы в области груди или подмышки. Мужчинам со значительным избытком кожи, особенно после сильного похудения, может потребоваться удаление кожи, после которого остаются более длинные рубцы поперек груди или под ней. Качество рубца зависит от типа кожи, заживления и натяжения. Попросите показать зажившие результаты пациентов с похожим объемом ткани и похожей степенью дряблости кожи.

Гинекомастия может вернуться после операции, хотя удаленная железистая ткань обычно заново не вырастает. Рецидив более вероятен, если исходная причина сохраняется: например, продолжается прием анаболических стероидов или некоторых лекарств, есть гормональные нарушения или значительный набор веса. Оставшаяся железистая ткань также может увеличиться при изменении уровня гормонов. Стабильный вес и отказ от веществ, которые, как известно, вызывают увеличение груди, помогают сохранить результат. Если после операции появилась новая припухлость, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину, а не делайте вывод, что операция была выполнена не до конца.

К рискам относятся неровности контура, асимметрия, остаточная ткань, запавший или кратерообразный вид под соском при удалении слишком большого объема ткани, а также изменение чувствительности соска или груди. Под кожей может скапливаться кровь или жидкость — гематома или серома, — иногда это требует дренирования. Другие возможные проблемы — инфекция, плохое качество рубцов, изменение цвета кожи, а при удалении кожи — нарушения заживления раны. Баланс между удалением достаточного объема ткани и сохранением естественного контура играет ключевую роль в результате, поэтому спросите хирурга, как он планирует объем и место удаления ткани.

Большинство пациентов уходят домой в тот же день или после одной ночи в стационаре и возвращаются к офисной работе в течение одной-двух недель. Компрессионный жилет обычно носят несколько недель, чтобы уменьшить отек и помочь коже адаптироваться к новому контуру. Синяки и отек — частое явление, и какое-то время грудь может ощущаться плотной или онемевшей. Хирурги в целом советуют несколько недель избегать тяжелых нагрузок на верхнюю часть тела, особенно тренировок грудных мышц. Первые результаты видны вскоре после операции, но окончательный контур обычно становится понятен примерно за три-шесть месяцев, по мере того как спадает отек.

Обычно пациентам рекомендуют заложить около 7–10 дней пребывания в Турции после операции при гинекомастии, прежде чем лететь домой. За это время можно осмотреть рану, проверить, нет ли скопления жидкости, и удалить дренажи, если они установлены. Если хирург рекомендует, носите компрессионный жилет в дороге, ходите во время длительного перелета и избегайте переноски тяжелых сумок. Спросите, отправят ли удаленную ткань на гистологическое исследование и как вы получите заключение. Также получите письменные рекомендации по компрессии, физическим нагрузкам и тревожным признакам, например внезапному отеку с одной стороны. В нашем руководстве о перелете после операции описаны меры предосторожности в поездке.

Стоимость операции при гинекомастии в Турции зависит прежде всего от того, что требуется: липосакция, иссечение железы, удаление кожи или их сочетание, а также от гонорара хирурга, больницы, анестезии и длительности операции. Предоперационные анализы крови или УЗИ, гистологическое исследование, компрессионные жилеты, лекарства, дренажи, контрольные осмотры и проживание могут входить или не входить в цену. Мужчинам со значительным избытком кожи после похудения обычно требуется более обширная операция. Попросите письменную смету с разбивкой по статьям после того, как вашу грудь осмотрят, и уточните, как будет оплачиваться дополнительное лечение, если сохранится остаточная ткань. Запросите консультацию по гинекомастии, чтобы получить индивидуальную оценку.