Удаление грудных имплантов в Турции

Удаление грудных имплантов, которое также называют эксплантацией, — это операция по извлечению грудных имплантов с удалением рубцовой капсулы, образующейся вокруг них, или без него. Ее можно провести отдельно или совместить с установкой новых имплантов, подтяжкой груди или липофилингом, чтобы изменить форму груди. Обычно хирург работает через старый разрез, часто расположенный в складке под грудью, хотя для удаления капсулы может потребоваться более длинный разрез. План операции зависит от того, почему удаляют импланты, от их типа и срока установки, состояния капсулы и от того, как вы хотите, чтобы грудь выглядела после операции.

Грудные импланты удаляют по медицинским причинам, например при капсулярной контрактуре, разрыве импланта, боли, инфекции или неправильном положении импланта, а также по личным причинам: например, когда импланты больше не хочется носить или хочется меньший размер. Некоторые пациентки обращаются за удалением из-за симптомов, которые, по их мнению, связаны с имплантами. Удаление обязательно входит в лечение, если диагностирована BIA-ALCL (анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с грудными имплантами) — редкий вид рака. Понимание вашей главной причины помогает хирургу решить, нужно ли включить в операцию удаление капсулы, замену имплантов или коррекцию формы груди.

Капсулэктомия, то есть удаление рубцовой капсулы вокруг импланта, нужна не всем пациенткам. Удаление капсулы, как правило, рекомендуют при таких проблемах, как толстая или уплотненная капсула, кальциноз, разрыв силиконового импланта, а также при подозрении на BIA-ALCL или подтвержденном диагнозе. При тотальной капсулэктомии или капсулэктомии en bloc капсулу удаляют полностью, иногда вместе с имплантом. Удаление тонкой здоровой капсулы может увеличить длительность операции и риски, особенно если капсула сращена с грудной стенкой, поэтому в отдельных случаях некоторые хирурги оставляют ее. Попросите хирурга объяснить, что он рекомендует именно в вашей ситуации.

Вид груди после удаления имплантов зависит от того, насколько большими были импланты, как долго они стояли, от эластичности кожи и от того, сколько собственной ткани молочной железы осталось. У одних пациенток грудь приобретает форму, близкую к той, что была до увеличения, другие замечают, что грудь «сдулась», опустилась, на коже появились складки или возникла асимметрия, потому что кожа была растянута. Вскоре после операции грудь часто выглядит наименее сформировавшейся, а в последующие месяцы постепенно отчасти восстанавливает форму; окончательный результат, как правило, становится понятнее через шесть–двенадцать месяцев. На результат также влияют беременности и изменения веса после увеличения груди.

Подтяжка груди или липофилинг одновременно с удалением имплантов могут улучшить форму груди у некоторых пациенток, но это не всегда оптимальный первый шаг. Подтяжка может подойти пациенткам с дряблой кожей или низко расположенными сосками, а липофилинг позволяет частично восстановить объем. Сочетание процедур удлиняет операцию и может повысить риски, особенно после обширного удаления капсулы. Некоторые хирурги предпочитают сначала удалить импланты и подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, как сформируется грудь, и только потом решать вопрос о дальнейших операциях. Обсудите как одноэтапный, так и поэтапный вариант, включая рубцы и влияние на стоимость.

Удаление имплантов может облегчить симптомы у некоторых людей, но гарантировать это нельзя. Некоторые пациентки описывают усталость, боль в суставах, проблемы с памятью или другие симптомы, которые они связывают со своими имплантами; такое состояние иногда называют болезнью грудных имплантов. Часть из них сообщает об улучшении после удаления, а часть — нет, и исследования причин продолжаются. Поскольку у таких симптомов может быть много других медицинских причин, важно пройти обследование у врача. Хирургам также следует обсуждать реалистичные ожидания, поскольку удаление меняет внешний вид груди и не лечит заболевания, не связанные с имплантами.

К рискам относятся кровотечение, инфекция, скопление жидкости (серома), асимметрия, неровности контура, дряблая или морщинистая кожа, неудовлетворительные рубцы и изменения чувствительности груди или соска. Удаление капсулы может повысить риск, особенно если капсула сращена с ребрами или грудной мышцей; в редких случаях воздух может попасть в грудную полость. При разрыве силиконового импланта небольшое количество силикона может остаться в тканях. Позже для улучшения формы может потребоваться повторная операция. Уточните, как ваш хирург поступает с разорвавшимися имплантами и будет ли капсула отправлена в лабораторию.

Восстановление часто проходит так же или немного легче, чем после первичного увеличения груди, — в зависимости от того, удаляют ли капсулу и проводится ли подтяжка. Многие пациентки уходят домой в день операции или через одну ночь и возвращаются к офисной работе в течение примерно двух недель. После капсулэктомии могут устанавливать дренажи, чтобы уменьшить скопление жидкости. Поддерживающий бюстгальтер или компрессионное белье обычно носят несколько недель, а подъем тяжестей и интенсивные физические нагрузки ограничивают по рекомендации хирурга. Форма груди продолжает меняться несколько месяцев, поэтому оценивайте окончательный вид только после того, как отек полностью пройдет.

Пациенткам часто советуют планировать около 7–14 дней в Турции после удаления имплантов — в зависимости от того, проводится ли удаление капсулы или подтяжка. До поездки отправьте хирургу паспорт импланта или любые сведения о производителе, типе, размере и расположении имплантов, а также свежие заключения УЗИ или МРТ, если они у вас есть. После операции попросите протокол операции и уточните, как вы получите гистологическое заключение, если капсулу или имплант отправят на исследование. Перед перелетом убедитесь, что дренажи удалены, а раны осмотрены. Как подготовиться, описано в нашем чек-листе безопасности.

Стоимость удаления имплантов в Турции зависит от того, удаляют ли капсулу и каким способом, есть ли разрыв имплантов, добавляются ли подтяжка, липофилинг или новые импланты, от длительности операции, а также от гонорара хирурга, стоимости больницы и анестезии. Предоперационные визуализирующие обследования, гистологическое исследование капсулы, дренажи, компрессионное белье, лекарства и контрольные визиты могут оплачиваться отдельно. Сложное удаление капсулы обычно стоит дороже, чем простое извлечение имплантов. Запросите письменную смету с разбивкой по статьям, в которой точно указано, какая операция в нее входит. Прежде чем запрашивать сметы, вы можете сравнить хирургов, у которых указано удаление имплантов.